Pengajuan Keberatan Formulir pernyataan Keberatan atas permohonan InformasiNama Pemohon *KTP Pemohon *Email *No Telp/Hp *Alamat Pemohon *Tujuan Penggunaan Informasi *Tanggal *Alasan Keberatan *Informasi Berkala Tidak DisediakanPermintaan Informasi tidak ditanggapiPermintaan Informasi Ditanggapi tidak sebagaimana yang dimintaPermohonan Informasi DitolakBiaya yang dikenakan tidak wajarInformasi diberikan melebihi jangka waktu yang diberikanLain-lainFormat Bahan Informasi TercetakTerekamFile Upload VerificationMasukkan angka apa saja 2 digits *Contoh: 12This box is for spam protection - <strong>please leave it blank</strong>: Share
